수동식인공호흡기(Ambu Bag)
수동식인공호흡기 는 심각한 호흡 곤란을 겪는 환자들을 도와 생명을 구하는 중요한 의료 장비이며 손으로 조절하여 환자의 호흡을 도와주는 장치입니다. 본문에서는 수동식인공호흡기에 대해 자세히 알아보고, 그 작동 원리, 사용 방법, 사용 후 관리방법 및 주의사항 등을 다루겠습니다.
수동식인공호흡기란?
수동식인공호흡기는 Air Mask Bag Unit 의 약자로 AMBU(엠부,암부)라고 불리며 기계적인 도움을 받지 못하는 환자들을 위해 인공적으로 호흡을 도와주는 장비입니다. 이 장비는 주로 응급 상황에서 사용되며, 환자가 호흡을 할 수 없는 상태일 때 생명을 유지하는 데 필수적입니다. 수동식인공호흡기는 수동으로 작동하며 의료진, 구급대원이 손으로 조절하여 환자의 호흡을 지원합니다.
수동식인공호흡기의 작동 원리
마스크, 환자밸브, 인공호흡백, 백 흡입구 밸브(Bag inlet valve), 산소저장백 등으로 구성되어 있으며, 공기로 부풀어 오른 인공호흡백을 손으로 누름으로서 공기가 환자에게 공급되고, 환자가 호기 시에는 환자밸브를 닫습니다. 이 때 생겨난 인공호흡백 안의 양압은 백 흡입구 밸브를 닫게 됩니다. 반대로 인공호흡백에서 손을 풀면 인공호흡백은 팽창하게 되며, 이 때 생겨난 인공호흡백 안의 음압은 백 흡입구 밸브를 개방하여 인공호흡백 안에 공기를 채우게 됩니다.
만약 추가적인 산소를 공급할 경우에는 인공호흡백을 손으로 눌러 압축 시키는 동안 산소가 산소저장백으로 충전되고, 인공호흡백에서 손을 놓아 백 흡입구 밸브 개방 시에는 산소 저장백에 충전된 산소를 인공호흡백으로 공급하게 됩니다.
또한 환자의 위급시에 호흡기능을 유지하거나 산소전달을 증가시키기 위한 인공호흡과 심폐소생술에서 수동식인공호흡기로 사용됩니다. 보통 구급차, 구급실 등의 응급 상황에서 산소 및 공기로 부풀어 있는 인공호흡백을 일정 비율로 눌러서 공기 및 산소를 환자의 기도를 통해 폐로 공급하여 호흡기능을 유지할 수 있도록 하는 것 입니다.
수동식인공호흡기의 사용 방법
(1) 환자를 눕힌 다음 입을 열어주고 혀가 기도를 막지 않도록 해줍니다.
(2) 사용자는 환자의 머리 뒤쪽에 않도록 하며 환자의 기도가 열리도록 턱을 사용자의 방향으로 당겨줍니다.
(3) 마스크로 환자의 입과 코를 덮고 엄지와 검지를 이용하여 단단하게 잡아주며 움직이지 않도록 다른 손가락으로는 환자의 뺨을 잡습니다.
(4) 다른 손으로 호흡낭을 눌러 폐에 산소를 공급해 주며 적절히 호흡이 이루어질 수 있도록 일정한 주기로 호흡낭을 눌러 공급합니다.
(5) 제품을 사용하는 동안 인공호흡이 적절히 이루어지고 있는지 확인하기 위해 다음을 확인합니다.
① 환자 가슴의 오름과 내림이 있는지 관찰합니다.
② 마스크의 투명한 부분을 통해 환자의 얼굴 안색과 입술 색깔을 확인합니다.
③ 투명한 부분을 통해 환자의 밸브가 정상적으로 작동하는지 확인합니다.
④ 호흡을 내쉬는동안 마스크의 내부가 뿌옇게 되는지 확인합니다.
(6) 사용중 이물질이나 혈액으로 인하여 밸브가 막힌 경우, 사용을 중단하고 호흡낭을 강하게 눌러 이물질을 제거해 줍니다. 만약 제거되지 않는 경우 다른 제품을 먼저 사용하여 인공호흡을 계속하고 해당 제품은 후에 분리하여 소독하도록 합니다.
수동식인공호흡기 사용 후 관리방법
(1) 아래와 같이 사용시에는 제품을 세척하고 소독하도록 합니다.
① 다른 환자끼리 사용시
② 제품이 오염되었을 때
(2) 세척과 살균은 아래와 같이 수행합니다.
① 마스크, 산소저장백등 제품의 각 부분을 분리합니다.
주의 : 압력조절밸브는 분리하지 않고 세척합니다. 압력조절밸브의 분리는 제품의 피해를 초래할 수 있으므로 분리하지 않습니다.
② 부품들을 중성세제를 푼 따뜻한 물에 각 부분을 깨끗하게 씻어내며 사용하는 세재가 해당 제품 재질에 피해를 주지 않는 것을 사용하고 피해 주는 것은 사용하지 않습니다.
③ 모든 세재가 제거되도록 각 부분을 따뜻한 물에서 행궈냅니다.
④ 소독 후 모든 부분을 잘 건조해 줍니다.
(3) 소독은 아래와 같이 수행합니다.
① 시중에 판매되는 이소프로필 알코올을 부드러운 헝겊에 적셔 제품을 닦습니다.
(4) 모든 부품들에 대한 손상이 없는지 확인하고, 필요하다면 부품을 교체합니다.
(5) 수동식인공호흡기를 사용설명서에 따라 다시 각 부분을 재조립 합니다.
(6) 사용하기 전에 제품이 정상적으로 작동하는지 검사합니다.
(7) 정상적으로 작동할 경우 수동식인공호흡기를 보호 비닐에 넣어 안전한 곳에서 보관합니다.
사용시 주의사항
(1) 수동식인공호흡기가 오염시 및 재사용시에는 검증된 절차에 따라 세척과 소독을 한 후 사용합니다.
(2) 독성이 있는 환경에서는 사용하지 않습니다.
(3) 산소를 사용하지 않는 경우, 호흡낭으로부터 산소저장백과 산소공급튜브를 분리합니다.
(4) 화기가 있는 곳에서는 보충 산소를 사용하지 않습니다.
(5) 제품에 기름이나 윤활유, 탄화수소에 기초한 물질은 사용하지 않도록 합니다. 보충산소가 압력을 받아 공급될 경우 이러한 물질과 결합하여 폭발을 일으킬 수 있습니다.
(6) 수동식인공호흡기는 제품에 대한 교육을 받거나, 응급 및 심장 관련의 적절한 교육과 훈련 받은 사람에 의해서 사용되어야 합니다.
(7) 세척 및 소독은 검증된 절차에 따라 해야 합니다.
(8) 세척 및 소독 후에는 항상 정상 작동 여부를 확인해야 합니다.
(9) 영유아 및 어린이용의 경우에 압력조절밸브가 없는 상태로는 사용하지 않습니다.
(10) 부품은 항상 해당 제품과 맞는 것만 사용하도록 합니다.
(11) 압력조절밸브를 분리하지 않습니다.
(12) 핍밸브의 사용은 관련 교육을 받은 사람이 사용해야 합니다.
(13) 환자에게 사용하기 전에 기기의 조립과 분리 및 사용을 능숙하게 할 수 있어야 합니다.
(14) 성인용, 어린이용, 유아용에 맞게 사용합니다.
(15) 사용 전 반드시 사용 방법을 숙지합니다.
(16) 사용 전 세척 및 소독 후 사용하는 제품이며, 사용 전 멸균 하는 제품이 아니므로, 멸균 환경이 필요한 환자에게는 사용하지 않습니다.
결론
수동식인공호흡기는 응급 상황에서 생명을 지켜내는 데 중요한 장비입니다. 의료진의 경험과 지속적인 모니터링을 통해 정확한 호흡 지원을 제공할 수 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 수동식인공호흡기의 이점과 제한 사항을 이해함으로써 환자를 보다 안전하게 돌봄으로 이끌 수 있습니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
1. 수동식인공호흡기는 누가 사용해야 하나요?
수동식인공호흡기는 의료진에 의해서만 사용되어야 합니다. 전문적인 지식과 경험이 요구되며, 특히 응급 상황에서 빠른 대응이 필요합니다.
2. 수동식인공호흡기 사용 시 주의해야 할 점은 무엇인가요?
수동식인공호흡기 사용 시 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 적절한 설정과 조치를 취해야 합니다. 또한 호흡기에 대한 환자의 반응을 주시하는 것이 중요합니다.
4. 수동식인공호흡기가 어떤 상황에서 사용되나요?
수동식인공호흡기는 응급 상황에서 주로 사용됩니다. 의식을 잃은 환자나 호흡 곤란을 겪고 있는 환자에게 적용될 수 있습니다.
5. 수동식인공호흡기를 사용하기 위해 특별한 교육이 필요한가요?
네, 의료진은 수동식인공호흡기의 적절한 사용 방법을 학습하고 인증을 받아야 합니다. 정확한 사용법을 익히는 것이 환자의 안전을 보장하는 데 중요합니다.